Схема оформления дородового патронажа
Что необходимо для оформления дородового патронажа
Схема оформления дородового патронажа состоит из получения и фиксирования информации касательно следующих пунктов:
- Обозначение даты, в которую проводился патронаж.
- На каком сроке беременности пребывала женщина на момент его проведения.
- Срок, когда женщина предполагает уходить в декретный отпуск.
- На какой срок ожидаются роды.
- Номер женской консультации, в которой женщина числиться на учете по беременности и номер взрослой поликлиники, куда она относиться и где будет проходить комиссию по беременности.
- Данные беременной и возраст.
- Адрес, по которому проживает беременная женщина.
- Наличие у нее высшего образования и профессии.
- Где работает беременная и предполагается ли в ее работе профессиональную вредность.
- Имеются ли вредные привычки.
- Находится ли беременная женщина в официальном браке, если да, то какой он по счету.
- Желанная ли эта беременность.
- Есть ли у беременной женщины дети, если есть, то необходимо выяснить их возраст.
- Данные супруга и его возраст.
- Имеется ли у супруга высшее образование, профессия.
- Место его работы и есть ли там профессиональная вредность.
- Имеются ли у супруга вредные привычки.
- Данные про родителей и близких родственников, в окружении которых пребывает беременная. Выяснение их возрастной категории, профессиональной направленности, предполагаемой помощи в воспитание ребенка в будущем.
- Какой уровень образования имеет семья, где планируется рождение ребенка.
- Характер отношений, в которых находится семья. Существуют ли разногласия, ссоры, имеется ли поддержка, теплые отношения.
- На каком уровне находятся бытовые условия, в которых живет беременная, и в скором времени будет жить новорожденный ребенок. Соблюдаются ли меры касательно гигиены жилища.
- Какой уровень материальной обеспеченности семьи. Превышают или нет доходы семьи прожиточный минимум установленный государством.
- Проведение геологического амназеса, где должно значится, в каком состоянии на момент проведения предродового патронажа находится беременная женщина, ее супруг и родственники находящихся в близких отношениях с беременной.
- Проведение биологического амнезеса, в котором должно быть выяснено, какая по счету у женщины нынешняя беременность. Является она желанной или нет. Если у беременной женщины уже есть дети, то необходимо выяснить, сколько времени прошло с момента их рождения, какое количество детей было рождено и были ли среди них мертвые, недоношенные или случаи прерывания беременности, спровоцированные выкидышем, на каком сроке это происходило. Делала ли женщина на сегодняшний день находящаяся в положении аборты, и были ли они по медицинским показаниям. Присутствовала ли аномалия в развитии детей, то есть необходимо определить присутствовали ли у детей беременной женщины нарушения со стороны неврологии, с каким весом были рождены доношенные и не доношенные дети.
- Была ли проблема, связанная с бесплодием в данном браке или патологии со стороны гинекологии. Здесь стоит выяснить есть ли у беременной женщины рубцы на матке вследствие перенесенных операций, не было ли выявлено опухолей в области одного из яичников или матки, не наблюдались ли за последнее время пороки в развитии матки, какие заболевания воспалительного характера переносила беременная женщина за всю жизнь.
- Исследование протекания нынешней беременности, присутствует ли гестоз, ставили ли доктора в женской консультации угрозу не вынашивания плода нынешней беременности, имеется ли проблемы связанные с плацентой, присутствует ли вероятность развития у плода гипоксии.
- Какими заболеваниями переболела беременная женщина во время и беременности, и какие методы лечения были предприняты. Обострялись ли в период беременности хронические заболевания. Переносила ли беременная сложные операции или переломы, присутствовала ли внутриутробная инфекция.
- Находилась ли женщина в положении с больными, имеющими инфекционные заболевания, если были такие случаи, то необходимо выяснить, кто именно это был.
- Как питается беременная женщина. Необходимо выяснить сколько раз в сутки она принимает пищу, ежедневно присутствуют ли в ее рационе горячие блюда, молочные продукты во всех их проявлениях, рыба, получает ли беременная женщина необходимый ей и ребенку объем витаминов с овощей и фруктов.
- Страдает ли будущая мама аллергическими реакциями вызванными продуктами, если они имеются, то необходимо выяснить какими именно.
- Придерживается ли женщина рекомендованного беременным режима, достаточное ли количество часов она отводит на сон, отдых, а так же прогулки на свежем воздухе.
- Выявление иных факторов способных спровоцировать риск.
Заключение и рекомендации проведенного дородового патронажа
В заключение проведенного предродового патронажа специалисту необходимо указать по определенной бальной шкале уровень риска пренатального фактора, средний, низкий или высокий уровень общего риска, какие группы риска вероятнее всего будут сопровождать ребенка в его первый год жизни, установить прогноз по вероятной, лактации будущей матери, является ли он благоприятным или же наоборот.
В рекомендациях к проведенному дородовому патронажу специалисты, во главе с акушером - гинекологом и терапевтом, у которого будет наблюдаться новорожденный ребенок, должны установить определенные рекомендации будущей матери. К рекомендациям может относиться урегулирование режима дня, отведение большего количества часов на ночной и дневной сон, увеличение количества времени пребывания беременной на свежем воздухе, отказ от привычек, приносящих вред здоровью будущей матери и ее ребенка. Рекомендована, может быть, и диета основана на полноценном и здоровом рационе, учитывая потребности организма и период беременности, проведение определенных профилактических действий по назначению доктора, курс приема витаминов необходимых организму беременной, специальных продуктов.
Оформление дородового патронажа заканчивается датой следующего патронажа и подписью медсестры и доктора, которые непосредственно занимались патронажем.