Критическая ишемия конечностей: уход за больным и лечение

Понятие «критическая ишемия» было впервые введено в 1982 году R. Bell. Сегодня от этого заболевания страдает порядка 2% всего населения. По данным представителей Европейского согласительного комитета, ежегодно у 500-100 пациентов из миллиона встречается это заболевание. Как же провести диагностику тем, кого постигла критическая ишемия и каково ее лечение?

Симптомы критической ишемии

Первым симптомом заболевания является боль в конечности, проявляющаяся в состоянии покоя. Ее причиной становится снижение кровотока в определенной области конечности. Этот термин используют по отношению ко всем больным, у которых наблюдается хроническая боль, а также, на финальной стадии, язвы и гангрены, связанные с артериальной патологией конечностей.

Диагноз ставится путем определения пальцевого систолического давления, а также после проведения таких процедур, как ЛПИ (измерение лодыжечно-плечевого индекса) и ЛАД. Измерение лодыжечного и пальцевого давления необходимо для ускорения процесса заживления. Также современный метод определения уровня кровотока — ангиография нижних конечностей.

Лечение заболевания на критической стадии

Сегодня для купирования заболевания используются баллонная ангиопластика и стенирование артерий, это позволяет улучить кровообращение. Однако, это процедура имеет непродолжительный эффект — от полу года до двух лет. Впоследствии часто требуется шунтирование.

Вживление шунта позволяет купировать заболевание на более продолжительный период. Однако такие операции иногда приводят к осложнениям на ранней стадии заживления. В среднем, шунт устанавливается на 3-5 лет и если он успешно проработал как минимум год, можно не опасаться рецидивов.