Как ухаживать за лежачим больным

Нередкими являются случаи, когда хроническим больным нет необходимости в ежедневном присмотре врача и активном лечении. Человек уже получил необходимую медицинскую помощь в ходе длительного нахождения в стационаре и, естественно, у него присутствует огромное желание вернуться к близким, в привычную обстановку.

Практика показывает, что дома стены действительно помогают. Полноценная забота родных творят чудеса.

По уходу за лежачим больным существует несколько простых, но важных правил:

Гигиена

Любое пособие скажет, что уход за лежачим больным начинается с хорошо проветренного помещения и ежедневной влажной уборки. Последнее не всегда возможно выполнять с такой периодичностью. Но удаление пыли с полок и  влажная уборка хотя бы раз в неделю — условие обязательное. Это не только создает уют, но и повышает настрой больного на выздоровление.

Жизненно важный вопрос — смена постельного белья хотя бы единожды за семь дней. Когда белье сильно смято, на нем скапливаются крошки, пыль — это риск появления пролежней.

Чтобы разровнять постель и сменить белье на свежее, нужно переложить на другую кровать больного. Если же такой возможности нет, существует еще один способ. Больного перемещают на край кровати, подобно бинту собирают грязную простынь, а вместо нее расправляют чистую. Потом больного перемещают на чистую сторону и также проделывают с другим краем свежей простыни.

Очищение кожи лежачего больного

Больного обтирают ватным тампоном или губкой, смоченным в воде с содержанием одеколона или водки. Если у лежачего больного имеется склонность к образованию пролежней, тело протирают камфорным спиртом, уделяя особое внимание подмышечным впадинам, паховой области и коже под грудью у женщин. Очень сухую кожу больного нужно каждые несколько дней смазывать детским кремом.

Аптечная косметика по уходу за кожей не должна содержать спирта, а, наоборот, смягчать и увлажнять. Стоит остановить выбор на влажных салфетках, обладающих дезодорирующими свойствами, мягкой пенке для ухода и мытья тела, увлажняющих лосьонах.

Купание

Больных в ослабленном и тяжелом состоянии моют лежа, подложив клеенку поверх простыни. Смоченной в теплой мыльной воде губкой протирают сначала грудную клетку, затем область живота, бедер и ног.

Для подмывания также используют теплую воду и подкладное судно. Можно добавлять раствор фурацилина, известного своими противомикробными свойствами, взятый в соотношении 1:5000. Такая процедура должна проводится ежедневно. После обмывания зоны промежности, нужно насухо вытирать кожу ватными тампонами.

Борьба с пролежнями

Пролежнями называют кожные изъявления различного размера и глубины. У тяжелобольных они появляются обычно в области пяток, ягодиц, лопаток, затылка и других местах, где сдавливание мягких тканей происходит костями туловища и кроватью. Пролежни проявляются следующими признаками: покраснение, отек и шелушение кожи. Позже на теле больного появляется кожный некроз и пузыри. Избежать появление пролежней помогут простые манипуляции:

•  как можно чаще менять постельные принадлежности, если состояние больного позволяет — в идеале несколько раз в день;
•  места образования пролежней обрабатывать сначала теплой водой с добавлением мыла, а после камфорным спиртом;
•  массировать участки тела, склонные к образованию пролежней;
•  вовремя избавлять простыни от складок и крошек от еды;
•  сухим полотенцем растирать кожу при признаках гиперемии (покраснение коже). Это поможет улучшить кровообращение в клетках. По возможности участки поражения необходимо облучать кварцевой лампой;
•  кожу больного обмывать мыльной водой комфортной температуры, а после обрабатывать спиртовым раствором и тальком.

Инновационные помощники ухода за лежачими больными  

Сегодня появилось несчитанное количество изобретений, которые существенно облегчают уход за больным: это одноразовое нижнее белье и простыни, разнообразные прокладки для разных форм недержания. Но применение этих средств должно быть оправдано. Например, не стоит заставлять больного париться во впитывающих трусиках, если имеет место небольшое недержание. Частый контакт тела больного с натуральными тканями поможет избежать или снизить вероятность образования опрелостей и пролежней. Если же недержание для больного стало неприятной нормой, впитывающие простыни и трусики помогут избежать проблем с кожей, когда нет возможности часто менять белье.

Правила ухода за ушами, глазами и носом лежачего больного

При появлении у больного выделений из глаз, необходимо регулярно их протирать  марлевым тампоном или губкой, смоченной в растворе 3%-ной борной кислоты. Уши также необходимо прочищать от серных пробок. Для этой цели подойдет раствор 3%-ный перекиси водорода. Средство заливают в слуховой проход, а потом аккуратно очищают ватной палочкой, чтобы не повредить целостность барабанной перепонки. 

Психологический комфорт

Естественно, что длительное пребывание в постели и связанные с этим ограничения травмируют психику человека, сильно угнетают его. Часто больной становится очень капризным и раздражительным. Это нормальное явление. В руках себя должны держать ухаживающие за лежачим человеком — ни при каких обстоятельствах не срываться. Негативные эмоции со стороны окружающих могут только ухудшить положение больного.

Если же нет сил справиться с раздражением, то ухаживающему стоит сменить обстановку. Следует приглашать в гости друзей и знакомых. Это не утомит больного, а скорее, наоборот. Посторонние люди заставят забыть о раздражении, мобилизоваться, собраться. Смена лиц в доме, где есть лежачий больной, в большинстве случаев улучшает его настроение и способствует  скорейшему возвращению к активной, нормальной жизни.